319 手法复位 (第2/2页)
　　
　　路上询问病史，患者在工地干活，要收工的时候不小心摔了一下，结果右臂就动不了。
　　
　　去急诊科，急诊科的医生查体，认为是肩关节脱位，就打发来住院部。
　　
　　徐乐宇先给患者查体。
　　
　　患者伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限；患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
　　
　　肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
　　
　　搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。
　　
　　“是肩关节脱位，复位吧。”徐乐宇说完，转身离开。
　　
　　赵天骄瞥了一眼身边的吉翔和陆凯，仿佛居高临下，无声展示着自己的“水平”。
　　
　　“陆凯，去搬个椅子，就是那面那个。”赵天骄指使陆凯。
　　
　　陆凯无可无不可，一点都不在意赵天骄的盛气凌人，他笑嘻嘻的去把椅子搬过来。
　　
　　“坐上去。”赵天骄让患者坐在椅子上，患肢搭在椅子背上。
　　
　　他一只手握住患者的腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋。
　　
　　可是“卡哒”的声音却没出现。
　　
　　赵天骄也没慌乱，科氏法也不是万试万灵的手法。
　　
　　拉住患者的右臂，借着椅子背顺势往下一拉。
　　
　　“啊~~~”
　　
　　一声惨叫在处置室里回荡。
　　
　　赵天骄怔了一下。
　　
　　按说不应该啊！肩关节脱位自己已经做过20多例，每次不是用科氏法就是下拉解决问题的。
　　
　　刚刚自己做的很到位，没什么毛病。
　　
　　但最后却听到患者的惨叫声，却没有若有若无的“卡哒”声。
　　
　　“很疼么？”赵天骄有些慌乱的问道。
　　
　　“疼。”壮汉额头已经开始冒汗，强忍着疼痛说道。
　　
　　赵天骄检查了一下。
　　
　　正常来讲复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性。
　　
　　可是患者的右肩部一点变化都没有。
　　
　　这特么是怎么回事！赵天骄怔住。
　　
　　“你的脱位很严重，再试一次。”赵天骄很快反应过来，和患者解释了一句。
　　
　　“嗯。”
　　
　　“你身体好，肌肉有力，尽量放松一点，要不然我很难做。”赵天骄道。
　　
　　再用椅子背试一次？赵天骄犹豫了一下，但刚才患者的惨叫声让他有些害怕。
　　
　　不行的话就用那招！赵天骄心里想到。
　　
　　“来，躺下。”赵天骄指引着患者躺在诊床上，患肢在外侧。
　　
　　他给患者摆好体位，开始脱鞋。
　　
　　“医生，你要干什么！”患者家属不明白，小心翼翼的问道。
　　
　　“用脚顶着，力量能大一点。”赵天骄回答道，“要不然他身体太好，我用胳膊下拉，拉不动。”
　　
　　患者和患者家属一脸迷茫。
　　
　　“我们叫足蹬法。”赵天骄也有些慌，生怕患者和患者家属不理解，先解释了一遍足蹬法的内容。